Oстрый и xрoничeский пaнкрeaтит.
Пaнкрeaтит – зaбoлeвaниe, вызвaннoe вoспaлeниeм пoджeлудoчнoй жeлeзы из-зa вoздeйствия нa нee фeрмeнтoв, выдeляeмыx сaмoй жeлeзoй. При этoм зaбoлeвaнии фeрмeнты нe вывoдятся в двeнaдцaтипeрстную кишку, a oстaются в сaмoй жeлeзe и рaзрушaют ee. Eсть двe формы панкреатита: острый и хронический. Острая форма может быть вызвана такими причинами: инфекцией (дизентерия, грипп и др.), закупоркой протока поджелудочной железы, различными отравлениями, например, алкогольным. Хроническая форма панкреатита часто является результатом нарушения функции поджелудочной железы, вызванного атрофией железы или застойными явлениями в ней из-за образования камней.
Симптомы и диета при панкреатите.
Острый панкреатит могут сопровождать сильные периодические боли живота. Боль может быть как тупой, так и острой. Симптомами панкреатита хронического могут являться скверный аппетит, рвота, тошнота, диарея, боли в области живота и спины. Хронический панкреатит может обостриться из-за употребления алкоголя, острой и жирной пищи, у больного может возникнуть жгучая, часто даже сверлящая боль.
Диетическое питание при острой форме панкреатита.
Больной острым панкреатитом в первые четыре-пять дней получает питание только парентеральное, т.е. питательные вещества поступают в организм, минуя желудочно-кишечный тракт. Больному ставят капельницы с питательными растворами (глюкозы, солевыми и др.). Также следует принимать обильное щелочное питье: минеральную негазированную воду (Смирновскую, Ессентуки 17, Славяновскую и др.).
Когда болезненные проявления стихают, больным разрешают принимать простоквашу по 100 мл каждые полчаса (если переносимость хорошая, то принимать можно до одного литра в день). Затем больной употребляет небольшое количество творога (200-250 грамм), постепенно разрешают прием и других продуктов в щадящем режиме, поскольку у больных панкреатитом затруднен отток сока поджелудочной железы.
Диету при остром панкреатите обогащают с помощью легко усваиваемых и перевариваемых белковых продуктов. Питание содержит ограниченное количество жира, поскольку он обладает желчегонными свойствами, а желчные кислоты способствуют выделению поджелудочного сока, что усугубляет состояние и самочувствие больного.
Ограничивают прием продуктов (сахар, варенье, мед и др.), содержащих углеводы легкоусвояемые, склонные к брожению, образующийся в ходе брожения газ способствует повышению внутрикишечного давления, что усиливает боль и нарушает отток панкреатического сока.
Питание при остром панкреатите должно быть частым, до шести раз, порции следует делать небольшие.
Диета в период обострения хронического панкреатита.
В период обострения хронического панкреатита назначают такую же диету, как и во время стихания острого панкреатита. Больному дают только протертую пищу, кулинарная обработка продуктов становится менее строгой только с улучшением состояния. Однако жареная и тушеная пища исключается, поскольку она обладает сокогонным действием. Вначале возможно только питание пищей, приготовленной на пару, затем допускается употребление отварных блюд. Питание больного шестиразовое, дробное.
Диета при панкреатите хроническом включает белковую пищу (120-140 г), причем в большей степени животные белки (60-70 %). В основном диета состоит из молочных продуктов (протертого свежего творога), нежирного мяса и рыбы. Жиров должно быть немного – 50-60 г, углеводов – 300-350 г.
Диета при хроническом панкреатите в период ремиссии.
В период, когда нет обострения, диета при панкреатите хронической формы включает такие продукты: хлеб белый, протертые крупяные и овощные супы, протертые каши на молоке: гречневую, овсяную, рисовую, манную и др., пюре морковное и картофельное, овощные и мясные котлеты, нежирную отварную рыбу и мясо, сладкий чай с медом или сахаром. Овощи следует вначале отваривать, затем протирать и запекать. Понемногу можно добавлять растительное или сливочное масло (не больше 20 г в сутки). Также следует употреблять свежие фрукты, ягоды, компоты и кисели. Рекомендуется выпивать перед сном стакан простокваши или кефира.
Что из продуктов следует исключить при панкреатите.
Из диеты при панкреатите следует исключить такие продукты: алкогольные напитки, какао и кофе, газированную воду, тесто сдобное и хлеб свежей выпечки.
Могут вызвать раздражение рассольник, борщ, крепкие бульоны рыбные и мясные.
Также обострение панкреатита способны вызвать жареная и острая пища, консервированные продукты, икра и вареные яйца. Не следует употреблять виноград, бананы, финики, мороженое, шоколад и конфеты.
